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"신종플루, 보건체계 돌아보는 계기 삼아야"

2009.09.16

글쓴이 : 복지연합

대구 토론회 "학교보건 가장 심각...요양병원 등 관리 사각지대 대책 시급"

<신종플루> 감염자가 1만 명을 넘어서고 여덟 번째 사망자가 발생하는 등 <신종플루>의 기세가 점점 더 확산되고 있는 가운데, 9월 15일 저녁 지역사회에서 의료기관, 지방정부, 시민사회가 공동대응 방안을 모색하는 토론회가 경북대병원에서 열렸다.

대구보건복지단체협의회가 주최한 이날 토론회에서 기조발제를 한 임현술(동국대 예방의학과)교수는 현재 질병관리본부를 중심으로 한 정부의 대응책에 대해 "여러가지 부족한 여건 속에서도 나름대로 최선을 다하고 있다"는 평가를 내릴 수 있으나, "정부과 국민들사이의 신뢰부족이 문제"라고 지적했다. 또, 전지구적 차원의 전염병이 만연할 경우 정부나 지방정부의 대책이 아무리 완벽하다 하더라도 한계가 있을 수 있기 때문에 개개인의 위생관리가 무엇보다 중요하다는 사실을 강조했다.

거점병원은 고위험군 환자 밀집...대책 없는 지정

이어 권기태(파티마병원 감염내과) 과장은 거점병원을 중심으로 의료현장에서 부닥치고 있는 현실적인 문제를 제기했다. 먼저 <신종플루>는 높은 전파력에 비해 병독성은 비교적 낮은 특성을 가지고 있는데 위험성이 과장된 측면이 있다고 했다. 특히, 거점병원으로 지정된 병원들은 대개 3차 병원인데 3차병원의 특성상 고위험군 환자가 밀집 수용되어 있음에도 불구하고 보건당국이 1, 2차 의료기관에 대한 대책없이 서둘러 거점병원을 지정발표함으로써 거점병원으로 환자 쏠림 현상이 나타났다고 지적했다.

또, 보건당국이 거점병원을 지정하면서 예산과 정책지원이 없다는 점, 그리고 진단검사에 드는 비용과 관련 보험인정기준이 협소하여 민원이 자주 발생하고 있다는 점, 치료약 <타미플루>의 투약기준(급성 열성 호흡기 질환이 있으면서, 입원(최소 6시간이상)할 정도의 중환자, 외래 고위험군환자, 외래고위험군이 아니면서 중증환자, 확진환자)에 있지만 <타미플루>가 신종플루는 물론 감기, 독감 등에도 만병통치약인 것처럼 오인되고 있는 것도 문제라고 지적했다.

확진 뒤 회복하면 면역 생겨...학교 '왕따'는 의학적 반대 현상

권기태 과장은 현재 학교보건 문제가 무엇보다 심각하다고 지적했다. 우선 신종플루가 아닌 미열로도 내원하는 학생들이 많고, 이런 학생들에 대해 학교에서는 <신종플루>가 아니라는 소견서를 요구하고 있는데, 이때는 고가의 검사를 비보험으로 시행하여야 함으로 의료현장에서 자주 민원이 발생하게 된다고 했다.

또 신종플루 확진후 회복한 학생에 대해 학교현장에서 접촉기피(왕따)현상이 나타나고 있는데, 이는 “의학적으로 완전히 반대되는 현상”이라고 했다. 즉 “신종플루에 한 번 걸린 사람은 면역이 형성되어 변종바이러스가 발생되지 않는 한 같은 신종플루에 다시 걸릴 가능성이 거의 없고, 신종플루에 면역이 생긴 사람이 많은 경우 전파차단효과(집단 면역)까지 있다는 사실을 학교 측에서 먼저 인식할 필요가 있다고 했다.

정보 부족.혼선...요양병원.외국인노동자는 '관리 사각지대'

토론자로 나선 이정현(전국공공서비스노동조합 의료연대 대구지부) 지부장은 병원노동자들의 안전과 건강보호를 위한 대책이 미흡하다는 문제를 제기했고, 김지은(대구맘) 대표는 정보의 부족과 혼선에 따른 시민들의 불안을 해소할 수 있는 보건당국의 적극적인 대책을 요구했다.

마지막으로 김영애 (대구 중구보건소) 소장은 ‘휴일민간의료기관 진료공백해소’, ‘조기치료체계 정착유지 지원’,“의료기관이용 시민 불편 최소화‘, ’대시민홍보강화‘등 대구시의 향후 신종플루 관리계획을 소개하였다.

이날 토론회에서는 외국인 노동자나 장기요양병원의 간병요양사처럼 타인에게 전파 감염시킬 수 있는 가능성이 높은 환경에 있으면서도 관리의 사각지대에 있는 사람들에대한 대책을 보건당국이 마련해줄 것을 요구하는 의견도 있었다.

정부.보건당국 만으로는 한계...시민단체 역할 제고 기회로

토론회의 사회를 맡은 감신(경북대 예방의학과) 교수는 <신종플루> 확산사태를 두고 단기적 해결방안을 찾는 것도 중요하지만, 이번 사태를 국가보건의료체계를 되돌아보는 계기로 삼아 장기적으로 ‘주민건강증진센터’(보건소, 도시형 보건지소)의 활성화, ‘주치의제도’의 도입 등을 고려해봐야 한다고 했다. 또 이런 대규모 전염병이 발생하였을 경우 지방정부나 보건당국의 힘 만으로는 한계가 있기 때문에 지방정부나 보건당국이 시민단체의 역할을 제고하는 기회로 삼아야한다는 의견을 내놓기도 하였다.

이날 토론회를 주최한 대구보건복지단체협의회는 <건강사회를 위한 치과의사회 대구지부>, <대구경북인도주의실천의사협의회>, <민주노총 보건의료노조대경본부>, <민주노총 공공노조>, <우리복지시민연합>등 대구경북지역 내 보건복지 관련 시민사회단체로 구성되어 있다.

(왼쪽부터) ▶김지은(인터넷카페 대구맘 대표) ▶이정현(공공노조 의료연대 대구지부장) ▶김영애(대구 중구보건소 소장) ▶권기태(파티마병원 감염내과 과장) ▶임현술(동국대 예방의학과 교수) ▶감신(경북대 에방의학과 교수)

▲ <대구보건복지단체협의회>가 주최한 이날 토론회에는 의료인과 노동.시민단체 회원을 포함해 100여명이 참가했다(사진. 평화뉴스 유지웅 기자)

평화뉴스 김진국 의학전문기자(9/16) pnnews@pn.or.kr

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