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[현장의 소리(116)] 의료대란 1년, 여전히 의료 노동자는 혼란스럽고 환자는 불안하다.2025.04.14 글쓴이 : 복지연합 |
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의료대란 1년, 여전히 의료 노동자는 혼란스럽고 환자는 불안하다. ■ 김진경_보건의료노조 대구경북지역본부장 지난해 2024년 2월 19일 집단 사직서를 내며 병원을 떠난 지 1년이 넘었다. 예상치 못한 의·정 갈등 장기화는 의료 현장을 ‘가보지 않은 길’로 몰아넣고 있다. 번아웃을 호소하는 의료진과 수술이 미뤄지고 응급처치가 되지 못한 환자들 사연이 연일 쏟아지고 병원 현장에서 혼란이 빚어지면서 그야말로 ‘총체적 난국’에 빠졌다. 병원들은 비상 대응 프로토콜을 만들고 교수들의 당직 근무를 편성하는 등 인력을 재배치하고 조정하는 과정에서 현실적 어려움을 겪었고 여전히 의사 인력 부족으로 인한 문제가 발생하고 있다. 정부는 의료 공백을 최소화하려는 방안으로 ‘PA 간호사’로 알려진 진료지원 ‘전담 간호사’를 필수인력으로 전면에 내세웠다. 기존에도 의사 부족으로 외래와 병동 업무를 보조하던 전담 간호사 인력을 필수의료 및 중환자 중심으로 재배치하고, 인턴과 레지던트 역할로 업무를 세분화하고, 숙련도가 필요한 응급실·수술실·마취 모니터링·중환자실 등에 전담 간호사를 추가 채용했다. 의·정 갈등 전보다 전담 간호사가 2배 이상 늘어난 곳도 있다. 전담 간호사들은 간호사의 본래 업무에서 벗어난 업무를 수행하면서 업무 부담을 호소하고 있다. 병원은 전담 간호사로 병동에서 숙련도가 있는 경력간호사를 빼가고 신규간호사로만 채워지다 보니 병동 업무가 원활하지 않아 힘든 상황이 벌어지고, 거기에 남은 간호사에게도 의사 업무가 추가돼 업무강도와 긴장감이 높아져 사직을 고민하는 상황에 내몰리고 있다. 거기에 환자들의 불만을 남은 의료진들이 오롯이 감당해야 했고, 현장에서는 여러 가지 갈등이 발생하고 있다. 의료 노동자들과 환자들의 고통도 나날이 커지고 있다. 대학병원 응급실에 환자가 오면 일단은 응급의학과 의사가 보지만 환자의 상태를 보고 진단에 맞는 과의 의사가 최종적으로 치료를 해야 한다. 하지만 전문의 부족으로 응급실에 가지도 못하거나 의사가 있는 병원을 찾아다녀야 하는 어처구니없는 상황이 벌어지고 있다. 치료 시기를 놓쳐 장애를 얻었거나 ‘응급실 뺑뺑이’를 돌다 길에서 숨진 사례가 발생하고, 그중에는 병원 노동자들의 가족도 치료를 못 받거나 거부를 당한 사례도 있었다. 대학병원에서도 필수의료 과목의 의사를 365일 24시간 빈틈없이 갖추기 어려워진 지 오래되었다. 그것이 응급실 뺑뺑이라는 형태로 차츰 드러나게 된 것이다. 의·정 갈등 속에서 대다수 대학병원에서 신규간호사는 뽑지 않았다. 현재 인력에서 사직자 대체가 이뤄지고 있지 않아 실질적으로는 간호사 인력이 감축되고 있다. 병원 현장에 충분한 인력 보강이 이루어지지 않으면 의료진이 과도한 근무시간과 업무량을 소화해야 한다. 지금도 PA 간호사가 시간외 근무 및 휴일근무가 이뤄지고 있고, 심리적·육체적 소진 우려와 고강도 업무로 인해 의료진의 번아웃 위험이 증가하고 있다. 이는 의료사고 가능성을 높이는 요인으로 적절한 인력 충원이 조속히 되어야 한다. 정부가 비중을 키우고 있는 PA 간호사에 대해서도 현장에서 지원자가 없다. 그 이유는 업무 범위와 책임을 명확히 규정하고 있지 않을 뿐더러 적절한 보상체계도 없기 때문이다. 의사가 부족할 때 의료가 어떻게 붕괴하는지 지난 1년의 의·정 갈등을 통해 엿볼 수 있었다. 하루빨리 의료 공백을 종식하고, 올바른 의료개혁을 제대로 추진하여 지역완결 의료체계를 구축해야 할 것이다. 전공의는 즉시 환자 곁으로 복귀해야 한다. <출처> 월간 '함께하는 세상' 통권 331호(2025년 4월호) |
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